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Esta informacion es proporcionada por una fuente independiente. Merck & Co., Inc. no se responsabiliza por este contenido. Por favor consulte con su medico profesional sobre cualquiera y todas las opciones de tratamiento. El fabricante de un producto normalmente cuenta con la informacion mas completa sobre el mismo.

Infección urinaria en adultos

Definición

Es una infección que se puede presentar en cualquier parte a lo largo de las vías urinarias, las cuales comprenden:

  • La vejiga
  • Los riñones
  • Los uréteres (conductos que llevan la orina desde cada riñón hasta la vejiga)
  • La uretra (el conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera)

Ver también:

Nombres alternativos

Infección vesical en adultos; Infección de las vías urinarias (IVU) en adultos

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las infecciones urinarias tienen diferentes nombres, dependiendo de su localización.

La cistitis, una afección común, es una infección de la vejiga. Generalmente es causada por bacterias se introducen en la uretra y luego en la vejiga. Esto lleva a que se presente inflamación e infección en las vías urinarias bajas.

La pielonefritis es una infección de uno o ambos riñones y el área circundante.

Ciertas personas tienen mayor probabilidad de desarrollar infecciones de las vías urinarias. Las mujeres tienden a desarrollarlas con más frecuencia, debido a que su uretra es más corta y está más cerca del ano. Las personas con diabetes y los adultos muy ancianos (especialmente aquellas que viven en asilos de ancianos) también tienen mayor probabilidad de desarrollar estas infecciones con más frecuencia. Los ancianos tienen mayor riesgo de presentar estas infecciones porque su vejiga no se vacía por completo, debido a ciertas enfermedades de la vejiga y la próstata.

Los niños también pueden desarrollar infecciones urinarias.

Ver también: infección urinaria en niños

Los siguientes factores incrementan las probabilidades de desarrollar una infección urinaria:

  • Incontinencia intestinal
  • Tener una sonda llamada catéter insertada en las vías urinarias
  • Cálculos renales
  • Permanecer quieto (inmóvil) por un período prolongado (por ejemplo, durante una recuperación de una fractura de cadera)
  • Menopausia
  • Estrechamiento de la uretra
  • Ingesta insuficiente de líquidos
  • Embarazo
  • Inflamación o agrandamiento de la próstata
  • Relación sexual, especialmente si se tienen múltiples compañeros
  • Uso del diafragma como método de control de la natalidad

Síntomas

Los síntomas de una infección vesical abarcan:

Si la infección se propaga a los riñones, los síntomas pueden abarcar:

  • Escalofríos y temblores
  • Fatiga
  • Fiebre por encima de 102º F (38º C), que dura más de dos días
  • Dolor de costado
  • Piel enrojecida o caliente
  • Sensación de indisposición general
  • Cambios mentales o confusión (en las personas ancianas, estos síntomas a menudo son los únicos signos de una infección urinaria)
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor abdominal intenso (algunas veces)

Para mayor información, ver: pielonefritis

Signos y exámenes

Generalmente se recoge una muestra de orina. Un análisis de orina comúnmente revela la presencia de nitratos, glóbulos blancos y glóbulos rojos en la orina.

Ver también: glóbulos rojos en la orina

Se pueden hacer exámenes especiales -- urocultivo (muestra limpia)-- o un urocultivo en muestra por sondaje para determinar el tipo de bacteria presente en la orina y el antibiótico apropiado para el tratamiento.

Tratamiento

Esta versión de la Enciclopedia no tiene información sobre el tratamiento. Por favor discutir, cualquier y todas opciones del tratamiento para su condición con su profesional de médicina.

Expectativas (pronóstico)

Una infección urinaria es molesta, pero el tratamiento generalmente es efectivo. Los síntomas de una infección de la vejiga normalmente desaparecen al cabo de 24 a 48 horas después de que empieza el tratamiento. Si usted tiene una infección renal, puede tomarle 1 semana o más tiempo para que sus síntomas desaparezcan.

Complicaciones

  • Infección de la sangre potencialmente mortal (sepsis): el riesgo es mayor entre los jóvenes, adultos muy viejos y aquéllos cuyos cuerpos no pueden combatir las infecciones (por ejemplo, debido a VIH o quimioterapia para el cáncer)
  • Cicatrización o daño renal
  • Infección renal

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si presenta síntomas de una infección urinaria.

Asimismo, llame de inmediato si se presentan los siguientes síntomas:

  • Dolor de espalda o de costado
  • Escalofrío
  • Fiebre
  • Vómitos

Éstos pueden ser signos de una posible infección renal.

Igualmente llame al médico si ya le han diagnosticado una infección urinaria y los síntomas regresan poco después del tratamiento con antibióticos.

Prevención

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir algunas infecciones urinarias.

BAÑO E HIGIENE

  • Opte por el uso de toallas sanitarias en lugar de tampones que algunos médicos creen favorecen la probabilidad de infecciones. Cambie la toalla cada vez que use el baño.
  • No se duche ni use aerosoles o polvos de higiene femenina. Como regla general, no use ningún producto que contenga perfumes en el área genital.
  • Mantenga su área genital limpia. Limpie las áreas genitales y anales antes y después de la actividad sexual.
  • Tome duchas en lugar de baños. Evite los baños de aceites.
  • Orine antes y después de la actividad sexual.
  • Limpie de adelante hacia atrás después de usar el baño.

ROPAS

  • Evite los pantalones apretados.
  • Use ropa interior de tela de algodón y pantimedias y cámbielas por lo menos una vez al día.

DIETA

  • Tome mucho líquido (2 a 4 cuartos de galón cada día).
  • Beba jugo del arándano agrio o use tabletas de arándano agrio, pero NO si tiene antecedentes personales o familiares de cálculos renales.
  • No tome líquidos que irriten la vejiga, como el alcohol y la cafeína.

Referencias

Cincinnati Children's Hospital Medical Center. Evidence-based care guideline for medical management of first urinary tract infection in children 12 years of age or less. Cincinnati (OH): Cincinnati Children's Hospital Medical Center; 2006 Nov. 23 p.

Lin K, Fajardo K; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: evidence for the U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med. 2008 Jul 1;149(1):W20-4.

Norrby SR. Approach to the patient with urinary tract infection. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap.306

Foster RT Sr. Uncomplicated urinary tract infections in women. Obstet Gynecol Clin North Am. 2008 Jun;35(2):235-48, viii.

Pohl A. Modes of administration of antibiotics for symptomatic severe urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD003237.

Nicolle LE. Uncomplicated urinary tract infection in adults including uncomplicated pyelonephritis. Urologic Clinics of North America. 2008 Feb:35(1).


Actualizado: 10/2/2008
Versión en inglés revisada por: Louis S. Liou, MD, PhD, Assistant Professor of Urology, Department of Surgery, Boston University School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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