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Usted tuvo un aneurisma cerebral. Un aneurisma es un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que protruye o se abomba. Una vez que alcanza cierto tamaño, tiene un alto riesgo de reventarse. Puede filtrar sangre y causar un accidente cerebrovascular o sangrado a lo largo de la superficie del cerebro (también llamado hemorragia subaracnoidea).

A usted le pueden haber hecho una cirugía para prevenir el sangrado o para tratar el aneurisma después de que éste sangró. Los dos tipos de cirugía son:

• Craneotomía abierta (se hace un agujero en el cráneo para colocar una grapa o clip)
• Reparación endovascular (el médico puede practicar la cirugía en áreas del cuerpo a través de un vaso sanguíneo).

Si usted tuvo sangrado antes, durante o después de la cirugía, puede tener algunos problemas neurológicos a corto y largo plazo que pueden ser leves o severos. Para muchas personas, estos problemas disminuirán con el tiempo o desaparecerán.

Si usted tuvo cualquier tipo de cirugía puede:

• Sentirse triste, enfadado o muy nervioso, lo cual es normal.
• Haber tenido una convulsión y deberá tomar medicamentos para prevenir otra.
• Tener dolores de cabeza que pueden continuar durante algún tiempo, lo cual es frecuente.

Qué esperar después de la craneotomía y la colocación de una grapa:

• La recuperación total tardará de 3 a 6 semanas, pero si usted tuvo sangrado del aneurisma, esto puede tomar más tiempo. Usted puede sentirse cansado hasta por 12 semanas o más.
• Los problemas con su memoria son comunes, pero pueden mejorar.
• Usted puede sentirse mareado o confundido o el habla puede no ser normal después de la cirugía, pero si usted no tuvo ningún sangrado, estos problemas deben mejorar o desaparecer pronto.

Ver también: Alta tras cirugía cerebral (craneotomía)

Qué se debe esperar después de la reparación endovascular:

• Usted puede tener dolor en el área de la ingle.
• Igualmente, puede presentar algo de hematomas alrededor y por debajo de la incisión.

Usted puede empezar las actividades diarias, como manejar un automóvil, al cabo de 1 ó 2 semanas si no tuvo ningún sangrado. Pídale consejo al médico.

Planee con anticipación para tener ayuda en casa mientras se recupera.

Siga un estilo de vida saludable. Si sufre de hipertensión arterial, manténgala bajo control. No fume. Si toma alcohol, hable con el médico sobre cuando está bien empezar de nuevo. Pregúntele al médico cuándo está bien reiniciar la actividad sexual.

Tome su medicamento anticonvulsivo si le recetaron alguno. El médico puede remitirlo donde un logopeda, un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional para que lo ayuden a recuperarse de cualquier daño cerebral.

Si el médico introdujo un catéter a través de la ingle (cirugía endovascular), está bien caminar distancias cortas en una superficie plana. Limite la subida y bajada de escaleras a alrededor de 2 veces al día por 2 a 3 días. No realice trabajo de arreglo del patio, ni conduzca ni practique deportes durante al menos 2 días-- o cuando el médico le diga que está bien hacerlo.

El médico o la enfermera le dirán cuándo se debe cambiar el apósito. NO se bañe en la tina ni nade durante una semana. Si tiene sangrado, acuéstese y presione el sitio de la incisión durante 30 minutos.

Llame al médico si usted tiene:

• Un dolor de cabeza intenso o un dolor de cabeza que empeora y se siente mareado
• Rigidez de nuca
• Náuseas y vómito
• Dolor ocular
• Problemas con su vista (desde ceguera hasta problemas de visión periférica y visión doble)
• Problemas del habla
• Problemas para pensar o entender
• Problemas para notar cosas a su alrededor
• Cambios en el comportamiento
• Sentirse débil o perder el conocimiento
• Pérdida del equilibrio o la coordinación o pérdida del uso de los músculos
• Entumecimiento o debilidad de la cara, un brazo o una pierna

Igualmente, llame al médico si tiene:

• Sangrado en el sitio de la incisión que no desaparece después de aplicar presión
• Un brazo o pierna que cambia de color, se pone frío al tacto o resulta entumecido
• Enrojecimiento, dolor o secreción amarilla o verde en el sitio de la incisión o a su alrededor
• Una fiebre superior a 101 grados °F (38.3 º C) o escalofríos

Bashir Q, Badruddin A, Aletich V. Endovascular techniques for stroke prevention. Nuerol Clinic. 2008 Nov;26(4): 1099-127.

Patterson JT, Hanbali F, Franklin RL, Nauta HJW. Neurosurgey. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 72.